鄭本岡106歲人瑞阮李繼妹手術置換人工髖關節成功,創下最高齡動手術紀錄。

台中光田醫院骨科醫師鄭本岡表示,老人骨折若未積極治療,5成患者在半年內,極可能因呼吸道等併發症而死亡,只要做好風險評估,在身體機能許可下,手術後即可康復,有效改善生活品質。

家住苗栗通霄的106歲人瑞阮李繼妹,平日身體健朗,不料,今年初因跨門檻時,不小心跌倒骨折,經開刀以鋼釘固定,結果因骨質疏鬆無法癒合,導致疼痛無法行走,醫師建議再動手術置換人工髖關節,但家人擔心阿嬤年紀大了,開刀會有危險。但阿嬤認為,自己一定還能走,主動要求置換人工髖關節,經上週四手術後,目前復原情形良好。醫師表示,阿嬤經復健後,應該很快就可以走路了。

鄭本岡表示,人瑞阿嬤手術成功,也打破傳統認為,高齡不宜動刀的迷思。根據統計,65歲以上老人,因骨質疏鬆致骨折率近兩成,骨質疏鬆是老人骨折的主因,致死率達2成至3成,台灣每年有13萬名老人骨折,其中有4000人到5000人死亡。

鄭本岡說,骨質疏鬆導致的骨折以手腕橈骨、髖骨及背部脊椎3處居多,手術問題主要在於麻醉及內固定是否穩固,阮李繼妹因身體狀況良好,沒有高血壓等慢性病,加上心肺功能不錯,經評估後,即施以全身麻醉手術,術後恢復良好。

鄭本岡指出,老年人因心肺等器官功能逐漸衰退,手術風險比較高,只要做好風險評估及相關檢查,手術後,即可改善生活,否則患者長期臥床,5成患者在半年內即可能因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡等,引發敗血症死亡。

含糖飲料當水喝 29歲壯男這東西就不分泌了

台南市一名29歲男子最近因喘不過氣來被送進醫院急診,檢查之下才知道是糖尿病引發的酮酸中毒,醫師一驗發現分泌的胰島素幾乎是「零」,但患者因為年輕,從沒想到糖尿病會找上自己。

住院期間醫師了解,這名男子體重近90公斤偏胖,平日飲食習慣不健康,喜歡喝含糖飲料,把它拿來當水喝,每天至少要灌4000-5000cc,醫師說「這樣真的很容易年紀輕輕就糖尿病上身」。

台南市立醫院內分泌新陳代謝科醫師黃聖德表示,近年糖尿病患者有年輕化趨勢,主要與飲食有關,特別是含糖飲料裡多數是高果糖的玉米糖漿,更容易加重胰臟的負擔,造成胰島素高阻抗,最後幾乎分泌不出來。

這名患者不知道自己罹患糖尿病,在長期高血糖的情況下,產生酮酸中毒,出現喘、想吐等症狀才就醫;黃聖德表示,由於糖尿病早期的症狀不明顯,根據統計兩名患者中就有一人不知道自己有糖尿病,要等到症狀惡化才發現。

這名患者後來經過數個月的胰島素注射治療,目前胰島素已恢復正常,黃聖德表示,許多患者聽到要注射胰島素就打退堂鼓,但事實上早期接受治療,並不一定需要終身注射,有很大機會可以停藥,而且減少併發症產生。

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周四、五北部宜花東地區有大雨或豪雨發生機率,周四、五北部及宜花涼,其他地區早晚涼,注意海上風浪大,沿海有強風長浪,颱風玉兔將北移減弱,周六雨勢漸減、溫度回升。

東北季風及颱風外圍環流影響,31日宜蘭縣有局部大雨或豪雨,基隆北海岸、新北山區、花蓮及臺東地區有局部大雨發生的機率;山區請慎防坍方、落石,低窪地區請注意積水。

東北風明顯偏強,臺南以北、東半部(鄭本岡含綠島、蘭嶼)、恆春半島及澎湖、金門、馬祖沿海、空曠地區易有9至11級強陣風,沿海及鄰近海域並有較大風浪,海邊活動請注意安全。

民國107年10月31日14時,輕度颱風玉兔(編號第26號,國際命名YUTU),中心位置位於北緯18.00度、東經117.70度,以每小時14公里速度,向西北進行。颱風中心氣壓985百帕,近中心最大風速每秒25公尺,瞬間之最大陣風每秒33公尺,七級風半徑200公里。
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